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JPY
Abstract
症例は60 歳,男性。持続する胸部圧迫感を主訴に来院し,腹部CT にて肝右葉後区域に径10 cm 大の腫瘍を指摘された。腫瘍マーカーはCA19-9 のみが703 U/mL と高値であった。胆管細胞癌の診断にて,経皮経肝門脈塞栓術施行後,肝右葉切除,副腎合併切除,横隔膜と下大静脈の部分切除を行った。病理組織検査の結果,腺扁平上皮癌と診断された。術後肋骨転移に対し放射線治療を施行後,現在外来にてS-1/GEM による化学療法を施行中である。肝原発の腺扁平上皮癌は比較的まれな組織型であり局所再発やリンパ節転移が多いとされ,その予後は数か月程度と非常に悪い。術後の補助療法が必須と考えられるが確固たる治療方針は定まっておらず,今後症例の蓄積が望まれる。
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/content/article/0385-0684/36120/2392