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食道癌術後リンパ節再発診断におけるMRI 拡散強調像の有用性─ PET との比較─
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JPY
Abstract
DWIBS を用いた食道癌術後のリンパ節再発診断について,47 病変を対象としPET と比較検討した。DWIBS の感度,陽性的中度,正診率は95%,83%,81%であり,PET の97%,90%,87%と比較しほぼ同等の診断成績が得られた。しかし部位別の比較では,腹部領域や2 cm 未満の病変はPET が若干良好であった。ADC の比較では,再発リンパ節は食道癌原発巣との間に有意差はみられなかったが,原発巣手術時の転移リンパ節や正常食道との間に有意差がみられ,ADC cut-off 値を1.5 とすると100%で再発巣の分別が可能であった。初回手術時の転移リンパ節に比較し再発リンパ節では癌細胞密度が高く,組織内拡散が制限されるためADC がより低値となるものと推測された。DWIBS は食道癌術後サーベイランスに有用と考えられた。
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