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皮膚潰瘍と出血を伴う若年者進行乳癌に対しPaclitaxel とToremifene 投与が有効であった1 例
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JPY
Abstract
皮膚潰瘍と出血を伴ったStageIIIC 乳癌に対してpaclitaxel(PTX)とtoremifene(TOR)の投与を行って,切除可能となった若年者進行乳癌を経験した。症例は31 歳,女性。1 年6 か月前より右乳房腫瘤に気付くも放置していた。徐々に腫瘤の増大を認め,皮膚潰瘍から出血を認めたため当科を受診。右乳房には直径8 cm の腫瘤を触知した。腫瘍の一部は皮膚より露出しており出血を認めた。胸筋固定を認め,右腋窩,右鎖骨下に多数のリンパ節腫大を認めた。針生検では乳頭腺管癌の診断であり,ER(+),PgR(+),HER2 score 1 であった。右乳癌(T4bN3bM0,StageIIIC)の診断で,CEF を4 コース投与したところ出血は認めなくなった。その後PTX+TOR を4 コース投与したところ,腋窩,鎖骨下リンパ節の腫大は消失し,原発巣は2 cm に縮小した。胸筋温存乳房切除術+腋窩リンパ節郭清術を施行。治療経過中重篤な副作用は認められず,手術時を除いてすべての治療が外来で行うことができたことから,良好なQOL が保てたと思われた。
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/content/article/0385-0684/36120/2484