No data available.
Please log in to see this content.
You have no subscription access to this content.
The full text of this article is not currently available.
切除により広範な皮膚欠損が予想された巨大な乳癌に対し術前化学療法を行った1 例
Rent:
Rent this article for
JPY
Abstract
症例は79 歳,女性。右乳房腫瘤を主訴に当科を受診し諸検査の結果,皮膚浸潤と大胸筋浸潤を伴った局所進行乳癌(T3N0M0,StageIIb)と診断した。切除により広範な皮膚欠損が予想され植皮も危惧されたため,腫瘍の縮小を期待し,術前化学療法として外来でFEC 療法を6 cycle 施行した。本療法ではgrade 2 の口内炎とgrade 3 の白血球減少を認めた。本療法6 cycle 施行後に腫瘍は約25%縮小し,腫瘍マーカーも減少した。一期的に閉創が可能と判断した時点で手術を施行した。手術は胸筋温存乳房切除(大胸筋浸潤部分のみ部分切除)およびLevel II までの腋窩リンパ節郭清を行った。閉創には難渋したが,BD 領域および腋窩の皮弁をスライドさせることで植皮を用いることなく閉創できた。病理学的検索では皮膚,大胸筋に腫瘍像(硬癌)を認めたが断端は陰性であり,リンパ節転移は認めなかった。術後経過は良好で皮弁壊死はなく術後17 日目に退院となった。退院後は外来で補助療法としてweekly paclitaxel を施行している。
Full text loading...
/content/article/0385-0684/36120/2487