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肺癌脳転移に対してガンマナイフ療法,化学療法後Gefitinib隔日投与が有効であった1 例
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JPY
Abstract
症例は69 歳,女性。頭痛を主訴に近医を受診し,頭部CT 検査にて脳腫瘍を認め当院紹介となった。精査の結果,左肺癌,多発性転移性脳腫瘍と診断し,最初にガンマナイフ療法を行った。その後,carboplatin(CBDCA)+paclitaxel(PTX)による化学療法を5 コース施行し,原発・転移巣ともに縮小効果を認めた。化学療法に伴う倦怠感,末梢神経障害がしだいに強くなり,継続治療が困難となったため,gefitinib 単剤療法へ変更した。投与開始約1 か月後に頭部,顔面を中心にgrade 3 の座瘡様皮疹が出現したためいったん休薬後,隔日投与で再開した。その後,皮膚障害も認容範囲となり,隔日投与1 年以上が経過し原発・転移巣の増大を認めず,PS 0 を維持しながら生存中である。化学療法後のgefitinib隔日投与は,抗腫瘍効果を有しながら副作用の軽減を図れる有用な投与方法の一つと考えられた。
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/content/article/0385-0684/36130/2607