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進行再発乳癌における緩和的化学療法の役割と抗がん治療から緩和ケアへの移行状況
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JPY
Abstract
当院で死亡した進行再発乳癌患者30 例を対象にして,緩和的化学療法の役割と抗がん治療から緩和医療への移行状況を検討した。その結果,化学療法のレジメン数が4 以上の群はレジメン数3 以下の群に比較して生存期間が長く,鎮痛剤開始時期も遅かった。また,乳癌治療における中心的薬剤であるアンスラサイクリン,タキサンの両方を使用した症例で生存期間の延長が認められた。骨転移の有無は生存期間には影響せず,骨転移を有する症例で最終入院期間が長かった。進行再発乳癌の平均的経過は診断から500日目で鎮痛剤が開始となり,760 日目で最終入院となっていた。死亡の約29 日前に最後の化学療法が行われ,生存期間の中央値は811日であった。再発から死亡までの期間の94%は外来治療であり,再発の早期より外来患者の身体的,精神的サポートを行っていくことが重要であると考えられる。
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