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ポート合併症により化学療法の延期が必要となった大腸癌症例の検討
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JPY
Abstract
目的:大腸癌治療におけるCV ポート関連の合併症について,その頻度,臨床因子との関係を明らかにする。方法:2006 年2 月〜2009 年4 月までの間に当院外科でCV ポートを挿入した切除不能転移・再発大腸癌57 例を対象とした。挿入部位,挿入時間,術者,ポート製品などの因子について合併症との関連を検討した。結果:男性42 例,女性15 例。ポート挿入時の年齢中央値は67(28〜82)歳。導入理由は肝転移25 例,腹膜播種12 例,リンパ節再発7 例,肺転移18 例,局所因子8 例,その他4 例であった(複数回答あり)。対象症例中,ポートトラブルが原因で治療を延期した症例は10 例(17.5%)。内訳は感染が4 例(7.0%),血栓が5 例(8.8%),カテーテル断裂1 例(1.8%)であった。9例でポート抜去を行った。穿刺部位,術者,挿入時間,ポート製品別の検討では合併症の有無に有意差を認めなかった。結論: CV ポート合併症の頻度はそれほど高くないといわれているが,術者や挿入時間にかかわらず抜去が必要となるようなトラブルが起こり得る。挿入方法や製品の検討,早期発見の重要性と医療側と患者側の理解が必要であると思われる。
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