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Virchowリンパ節,傍大動脈リンパ節腫大を認めた進行胃癌に対しS-1単剤療法が著効した1 例
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JPY
Abstract
症例は64 歳,女性。左頸部の腫瘤を主訴に近医を受診した。内視鏡検査で胃体下部に3 型の腫瘍があり,生検で低分化腺癌と診断された。CT 検査でVirchow リンパ節と傍大動脈リンパ節の腫大を認め切除不能と判断し,S-1 単剤療法を4週間投与2 週間休薬で開始した。副作用のため2 週間投与1 週間休薬に変更し5 コース行った。CT 検査でVirchow リンパ節,傍大動脈リンパ節が消失したため幽門側胃切除,D2リンパ節郭清,胆嚢摘出術を施行した。病理では胃の残存腫瘍の最大径は2 mm でリンパ節転移はなかった。組織学的判定基準Grade 2 と判定された。術後経過は良好でS-1 投与を再開し1 年経過したが再発徴候はない。
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/content/article/0385-0684/37030/517