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Gemcitabine奏効後放射線治療を行い40か月経過観察中の膵癌非手術症例
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JPY
Abstract
症例は65 歳,男性。腹痛を主訴に来院し,精査により急性膵炎と診断された。1 か月後のMRI で膵頭部にT1 およびT2 で低信号を呈し,動脈相でhypovascularity を呈する充実性病変を認めた。MRCP では同部位に相当して下部総胆管の途絶像を認めた。膵癌が疑われたためFDG-PET を施行し,浸潤性膵管癌とリンパ節転移が疑われた。また,血管造影にて門脈の狭窄があり,同部位への浸潤が疑われた。T4N1M0,StageIVa の膵癌と診断し,gemcitabine(GEM)を用いた化学放射線療法を施行した。画像上病変の消失を認め,現在外来でS-1 100 mg内服にて40 か月再発なく経過観察中である。
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/content/article/0385-0684/37070/1337