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化学療法により完全寛解が得られた巨大リンパ節再発胃未分化癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は67 歳,男性。1996年胃癌に対して幽門側胃切除術を施行し,最終病理はpT1(M)pN0M0,StageIA であった。2001 年11 月に肝十二指腸靭帯近傍に12 cm 大の腫瘤性病変を指摘された。腫瘍切除術を施行し,原発不明の扁平上皮成分を伴うリンパ節転移と診断された。1 か月後,腹部腫瘤の再発を認め,bleomycinと50 Gy の放射線治療を施行したが腫瘍は増大した。2002 年2 月にCPT-11 を投与したが,さらに増大したため,2003 年8 月からcisplatin(CDDP)とgemcitabine(GEM)の併用療法を開始した。2 剤投与により著明な腫瘍の縮小を認め,8コース後に腫瘤は完全に消失した。免疫組織学的検査により腫瘍は胃未分化癌のリンパ節転移と判明した。2005 年4 月に抗癌剤投与を中止したが,腫瘍の再発はなく生存中である。化学療法によりリンパ節再発の消失をみたまれな胃未分化癌のリンパ節再発の1 例を経験した。CDDPとGEM併用療法は胃未分化癌に対して有効な治療法の一つであると考えられた。
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/content/article/0385-0684/37070/1373