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Bevacizumabを投与中に発生した不安定狭心症の2 例
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JPY
Abstract
bevacizumab(BV)の副作用には,出血,創傷治癒の遅延,動脈血栓塞栓症がある。BVを含んだ化学療法中に不安定狭心症が発生し,経皮的冠動脈インターベンション(percutaneous coronary intervention: PCI)を行った大腸癌の2 例を報告する。症例1 は74 歳,男性。肝転移を有する直腸癌のためBV を含んだ化学療法を4 コース行った後,不安定狭心症のために緊急入院した。高齢以外,冠動脈危険因子はなかった。冠動脈造影にて左回旋枝中央部に有意狭窄を認めたために冠動脈ステントを使用してPCI を施行した。合併症はなかった。症例2 は67 歳,男性。肝と肺転移を伴った大腸癌に対してBV を含んだ化学療法を28 コース行った後,不安定狭心症が発生したため内科に転科した。冠動脈危険因子として家族性高脂血症と喫煙を有していた。冠動脈造影にて左前下行枝の近位部に有意狭窄を認めたために,冠動脈ステントを使用してPCI を施行した。合併症はなかった。2 例ともPCI 後狭心症は消失した。BV を含んだ化学療法後でも,不安定狭心症の患者に冠動脈ステントを使用したPCI は安全であった。
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/content/article/0385-0684/37070/1405