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Gemcitabine単剤投与により完全奏効を示した進行胆嚢癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は79 歳,男性。進行胆嚢癌(stageIVa)の診断にてgemcitabine単剤化学療法(1,400 mg/body: day 1,8,15,every 4 weeks)を4 コース施行した。腫瘍マーカーの急激な低下とともにCT において腫瘍の著明な縮小を認め,根治手術の方針となり胆嚢摘出術,肝床部切除術,リンパ節郭清術を施行した。術中所見では胆嚢は萎縮し,一部に腫瘍が存在していたと考えられる硬い部位を認めたが周囲臓器への浸潤を認めなかった。病理組織学的には胆嚢において部分的に線維化,硝子化を認め癌細胞は完全に消失していた。術後6 か月経過した現在,無再発生存中である。胆嚢癌は抗癌剤感受性に乏しく非切除症例は極めて予後不良であるが,gemcitabine は多くの臨床試験においてその有効性が示されており,今後も引き続きkey drug としての役割が期待される。
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/content/article/0385-0684/37090/1771