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JPY
Abstract
食道癌術後化学療法中にSIADH を来した1 例を経験した。患者は61 歳,男性。Ut 領域の食道癌に対し術前化学放射線療法(CDDP 70 mg/m2 day 1,5-FU 700 mg/m2 day 1〜4+radiation 2 Gy/回)を2 コース施行後,2008 年7 月当科で胸部食道全摘,後縦隔経路胃管再建,3領域郭清を行った。11月,術後化学療法目的で当科へ入院した。入院6 日目より高用量CDDP/5-FU併用化学療法(CDDP 80 mg/m2 day 1,5-FU 800 mg/m2 day 1〜5)を開始した。化学療法開始初日より嘔気症状が出現し,dexamethasoneなどで対処するも嘔気症状が強く,本人,家族の希望で3 日目に中止となった。中止後 3 日目の血液生化学検査でNa 118 mEq/L と低下を認めた。腎機能異常,脱水を認めず,かつ,血漿浸透圧250 mOsm/kg(<270 mOsm/kg),尿浸透圧576 mOsm/kg でありSIADHと診断した。
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/content/article/0385-0684/37100/1945