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FOLFIRI による術前化学療法が著効したCEA 高値進行大腸癌の1 例
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JPY
Abstract
今回われわれは,FOLFIRI が著効したCEA 高値進行大腸癌症例を経験したので報告する。患者は56 歳,女性。市の検診にて便潜血陽性を指摘され,当院を受診。CF にてS 状結腸に2 型の腫瘍を認めたが,通過障害は認めなかった。しかしCEAが108 ng/mLと高値,CT にて子宮を含む他臓器浸潤が疑われ,術前診断StageIII以上,広範囲切除を要する可能性があると考えられ,またCEA 高値は予後不良因子であり,機能温存などを考慮し術前化学療法を施行することとした。術前治療としてFOLFIRI を4 コース施行。CEA は4.6 ng/mL と正常範囲内となり,CF でIIc 様病変にまで縮小,周囲組織への浸潤像も消失したため,化学療法終了後4 週間目にS 状結腸切除術D3 を施行した。術後病理にて病変は粘膜下層病変にまで縮小しリンパ節への治療効果も認められ,術前治療によりdown staging が可能であった。術後経過良好にて術後第21 病日に退院。術後補助療法は施行しなかった。術後3 年経過した現在再発徴候は認めていない。
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/content/article/0385-0684/37100/1995