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胃全摘後の経過観察中に腹膜播種再発を来した穿孔性胃悪性リンパ腫の1 例
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JPY
Abstract
症例は73 歳,男性。胃びまん性大細胞性B 細胞性リンパ腫の診断で,rituximab,cyclophosphamide,hydroxydaunorubicin,vincristine,prednisolone(R-CHOP 療法)を施行していたが,1 コース5 日目に胃穿孔を起こし,胃全摘術を施行した。化学療法の再開を拒否したため経過観察していたが,術後13 か月に腹膜播種および腹腔内リンパ節転移が確認された。R-CHOP 療法を開始し,4 コース終了後には腹腔内の腫瘤は消失したため,化学療法をいったん中止した。化学療法中止後2 か月のCT にて腫瘍の再燃が確認され,etoposide単剤による化学療法を施行したが,腫瘍は急速に進行し,胃全摘術より21 か月目に原病死した。
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/content/article/0385-0684/37110/2155