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Cetuximab療法中に狭心症と間質性肺炎がみられ癌性リンパ管症で死亡した再発大腸癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は60 歳台,男性。心肺疾患の既往はない。再発大腸癌に対するcetuximab 療法中1 コース目施行中に胸部圧迫感がみられた。精査で冠攣縮性狭心症と診断され,冠拡張薬内服を行った。その後胸部症状は認めず,化学療法を続行した。3 コース終了後,発熱,胸痛,呼吸困難がみられた。胸部X 線検査,胸部CT 検査では,両肺にびまん性間質性肺炎を認めた。ステロイドパルス療法,人工呼吸器管理下での集中治療を行ったが,呼吸不全で死亡した。病理解剖所見では,両側肺に主として癌性リンパ管症の形態をとった高度の癌転移が認められた。また背景の肺組織には,びまん性肺胞障害の像を伴った急性〜亜急性の間質性肺炎像がみられた。cetuximab 療法の有害事象では,皮膚障害の他に心肺障害を念頭におくことが望ましい。
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/content/article/0385-0684/37110/2193