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大腸癌肝転移に対する局所肝動注と全身投与の併用による術前化学療法の効果
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JPY
Abstract
大腸癌肝転移に対する切除前化学療法として肝動注を全身化学療法と併用し,その効果を検討した。化学療法を施行した117 例を全身投与群(n=28),肝動注群(n=63),全身−肝動注併用群(n=26)に分類した。全身投与はFOLFOX4 を,肝動注は5-FU,CDDP,LV の3 剤レジメンを,全身−肝動注はこれらを併用したレジメンとした。肝転移の奏効率(PR 以上)は,全身群(29%)に比較し動注群(52%,p=0.02)および併用群(73%,p<0.01)が良好であり,肝外転移も含めた奏効率も併用群が他群に比較し良好であった。肝切除率は全身群42%,動注群70%,併用群が96%で,切除成績も併用群が良好であった。非癌部肝組織の類洞拡張は全身群に比較し併用群が低率で,脂肪変性は動注群に比較し併用群が低率であった。以上より,全身−肝動注の併用治療は術前化学療法として有効な治療と考えられた。
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/content/article/0385-0684/37120/2267