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肺・気管支瘻合併進行食道癌に対する食道ステント留置症例についての検討
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JPY
Abstract
肺実質・末梢気道に穿通し瘻孔を形成する進行食道癌症例では,咳嗽や栄養障害のためQOL は著しく低下し,気道感染による全身状態のさらなる悪化を来すことから,速やかな局所対策が必要となる。われわれは,肺・気管支瘻を伴った進行食道癌に対して,食道ステント留置がQOL 改善に有用であった3 例を経験したので報告する。症例1 は肺瘻による肺膿瘍を形成し,右肺下葉切除術を施行した。穿孔部には術中内視鏡下に食道ステントを留置し,術後26 日目に食事を開始した。症例2 は化学療法後に肺瘻を形成し,食道ステント留置から3 日後に食事を開始した。症例3 は気管支瘻に伴う肺炎を発症し,食道ステント留置から7 日後に食事を開始した。肺・気管支瘻を伴う食道癌では,外科的切除はもちろん,非外科的治療も困難である。食道ステントは,経口摂取を可能とするのみならず,瘻孔閉鎖による呼吸器感染・症状の改善を図る上で非常に有用であった。
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/content/article/0385-0684/37120/2391