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肝動注化学療法にCetuximab 単剤投与併用が有効であった標準的化学療法不応大腸癌肝肺転移の1 例
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JPY
Abstract
肝動注化学療法に,cetuximab(Cmab)単剤投与併用が有効であった標準的化学療法不応大腸癌肝肺転移の1 例を経験したので報告する。 症例は61 歳,女性。2008 年3 月,S 状結腸癌切除不能肝肺転移にてS 状結腸切除術を施行。4 月より,肝肺転移に対しbevacizumab(Bev)+mFOLFOX6 療法を開始した。いったんPR を得たがその後増大,2009 年5 月よりBev+FOLFIRI 療法,8 月よりCmab+CPT-11 療法を施行したが不応で,肝転移巣による胆管炎,貧血,全身倦怠感のためPS は2 に低下した。肝転移がQOL や予後を規定すると考え,11 月より肝動注化学療法(5-FU 1,000 mg/m2)にCmab 単剤投与を併用した。4 か月後のCT ではSD であったが,CEA は低下した。胆道系酵素も改善,胆管炎も消退し,臨床的に非常に有効であった。なお,肺転移もSD を維持しており,Cmab 併用の有効性も示唆される。
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/content/article/0385-0684/37120/2526