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JPY
Abstract
症例は77 歳,男性。S 状結腸癌に対してS 状結腸切除術を行った2 年後,肝転移に対して肝右葉切除術を施行した。術後補助化学療法を実施したが,さらにその2 年後にCT およびFDG-PET 検査で右副腎転移と診断された。全身化学療法(S-1+CPT-11: IRIS 療法)でSD を維持していたが,化学療法6 コース終了後より転移巣の増大傾向が認められた。他部位への再発所見が認められない孤立性副腎転移であるため,右副腎摘出術を行った。摘出した副腎の病理学的検索により結腸癌の副腎転移と確定診断された。副腎転移切除後はIRIS 療法を再開し,術後6 か月無再発生存中である。本症例のように孤立性転移巣の場合,または他部位の転移巣を有する例でも,その他の治療(化学療法)などで他の転移巣が制御可能であること,全身状態が良好であることなどの条件が満たされれば外科切除の適応と考える。
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/content/article/0385-0684/37120/2536