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JPY
Abstract
pM 大腸癌手術症例に対する治療内容を解析した。2004 年1 月〜2008 年12 月までの原発性大腸癌手術1,037 例中pM癌は43 例であり,結腸癌29 例,直腸癌14 例であった。結腸癌の術式は,腹腔鏡下大腸切除15 例と開腹大腸切除14 例であった。結腸癌の腫瘍径は平均28 mm,そのうち腫瘍最大径20 mm 未満は11 例(38%)であった。直腸癌は,経肛門的直腸局所切除9 例が最も多く,開腹手術4 例,腹腔鏡手術1 例であった。経肛門的直腸局所切除の腫瘍径は平均42 mm,開腹および腹腔鏡下直腸切除の腫瘍径は平均34 mm であった。そのうち最大径20 mm 未満の直腸癌は1 例のみであった。最大径20mm 未満のpM 結腸癌11 例(25%)は,理論上は開腹手術ではなく内視鏡的治療で対応可能であったが,深達度診断の深読み,内視鏡治療の手技上の困難性,合併する腹部の他疾患の治療など様々な要因により外科的切除が施行された。
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/content/article/0385-0684/37120/2563