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在宅療養中に摂食不良による脱水から腎排泄型薬物中毒を起こした高齢者の2 症例
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JPY
Abstract
高齢者は脱水や感染などにより急性腎不全を起こしやすく,薬物の投与に関しては注意が必要である。今回摂食不良による脱水から急性腎不全を来し,薬物中毒を起こした2 症例を経験したので報告する。症例1 は85 歳,女性。大腸癌術後で,食欲低下と脱力を主訴に受診。摂食・飲水不十分な状態で内服のみ継続しており,ジギタリス中毒にて入院。症例2 は72歳,女性。意識障害,食欲低下を主訴に受診。施設職員により投薬は継続されており,ピルジカイニド中毒にて入院。どちらも摂食嚥下が不十分な状況下で通常量の薬剤を投与したことにより,腎排泄型薬物の血中濃度が上昇していた。高齢者の薬剤管理については,個々の背景を包括的に考慮する必要がある。
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