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原発不明扁平上皮癌の胸腹部傍大動脈周囲リンパ節転移に対し化学療法でCR を得られた1 例
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JPY
Abstract
原発不明扁平上皮癌の左鎖骨上窩および胸腹部傍大動脈周囲リンパ節転移に対し,化学療法でCR となった1 例を報告する。症例は54 歳,男性。CT,MRIおよびPET-CTなどの画像診断で,単発の総肝動脈周囲リンパ節悪性腫瘍を認めた。腹腔内リンパ節腫瘍摘出術を行い病理検査および免疫化学染色の結果,転移性低分化扁平上皮癌と診断された。原発不明癌は治療法の確立した予後良好群と,予後不良群に分けられる。本症例は予後不良群であり,著者が治療を逡巡している間に左鎖骨上窩および胸腹腔内に多発する傍大動脈リンパ節転移となった。しかしCDDP/5-FU 療法,経口抗癌剤S-1 療法およびDOC 療法が奏効しCR となった。抗癌剤初回治療から3 年以上,抗癌剤終了から約2 年経過した現在,無再発生存中である。原発巣を検索しても確定診断がつかない場合は,できるだけ速やかに「原発不明癌」として治療を開始すべきである。
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/content/article/0385-0684/38020/263