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Second-LineにS-1/少量分割CDDP 併用療法が有用であった胃癌再発の1 例
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JPY
Abstract
患者は75 歳,男性。胃幽門側に2 型胃癌を認め,2006 年2 月胃切除術を施行した。術後はUFT 300 mg/body/day 分3 内服にて外来通院していたが,6 月肝十二指腸靱帯リンパ節の腫脹を認めS-1(80 mg/body/day 分2,4 週間投薬2 週間休薬)の投与を開始した。2007 年3 月までの9 か月間にS-1 計6 コース施行したが,肝十二指腸靱帯リンパ節のさらなる腫脹(PD)とCEA の上昇を認めたため,4 月よりS-1/少量分割CDDP 併用療法を開始した。その後は2009 年7 月までにS-1/少量分割CDDP 併用療法を16 コース終了し,この2 年3 か月,画像上,十二指腸靱帯リンパ節はほぼ不変であるが(SD),新病変の出現はなかった。またCEAは減少し臨床症状もまったくなく,副作用も特に認めず外来通院可能であった。9 月閉塞性黄疸を認め,胆管ステントを留置した。その後,胆管炎を繰り返し全身状態が増悪し,2010 年1 月死亡に至った。胃癌再発を来し,S-1単剤では無効であったが,S-1/少量分割CDDP 併用療法が有用で,結果として手術より3 年11 か月生存できた胃癌再発の1 例を経験したので報告する。
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/content/article/0385-0684/38020/285