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化学療法と二度のリンパ節郭清術で良好な経過が得られた胃癌術後傍大動脈リンパ節再発の1 例
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JPY
Abstract
症例は64 歳,男性。胃癌に対し幽門側胃切除D2郭清術を施行(tub 1,pT2N2: No.11p(1/1),H0P0M0,StageIIIa)。術後S-1/low-dose cisplatin投与を1 コース行い,その後S-1 単剤にて経過観察していた。術後1 年にCEAの上昇とCT にて傍大動脈リンパ節再発を認めた。S-1/low-dose cisplatin 施行後,傍大動脈リンパ節郭清術(No.16a2b1 latero)を施行。CEAは減少後に再上昇し,S-1を増量するもPETにて傍大動脈リンパ節再発を認め,S-1/irinotecanに変更した。CEA 高値が継続したため,郭清術後13 か月で再度傍大動脈リンパ節郭清術(No.16b1b2 latero)を施行。その後1 年6 か月以上が経過しているが無再発生存中である。今回われわれは,傍大動脈リンパ節再発に対して術後化学療法にリンパ節郭清術を併用することで良好な結果を得た1 症例を経験したので報告する。
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/content/article/0385-0684/38020/289