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JPY
Abstract
上大静脈症候群は比較的よく経験するがん合併症の一つである。腫瘍による圧迫,閉塞,塞栓,血栓によって上大静脈血流の著明な減少を来し,上半身,特に頸部~顔面の浮腫を特徴とする。症状の程度は軽度から重度まで幅広く,致死的になる場合はまれであるが,喉頭浮腫や脳浮腫を来した場合には時として緊急対応が必要となるため,オンコロジー・エマージェンシーとして取り扱われる。悪性腫瘍では肺癌が大部分を占め,診断には胸部造影CT 検査が非常に有用であり,治療として内科的治療(化学療法や分子標的治療を含む),放射線療法,IVR(interventional radiology),外科的治療があり,病理組織診断や進行度,症状に合わせ何を選択するかが重要となる。上大静脈症候群が予後の短縮や根治性の消失を意味するわけではなく,適切な治療法の選択が重要である。
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/content/article/0385-0684/38040/518