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JPY
Abstract
黄疸は何らかの原因により,血液中のビリルビンが増加し,皮膚や粘膜に沈着した状態である。がんの合併症として,胆管の閉塞によって生じる閉塞性黄疸と肝内の病変の進行による肝不全がある。閉塞性黄疸は胆道がん,膵頭部がんあるいは胆管周囲のリンパ節転移により生じる。胆管ドレナージによる減黄後,がんへの治療を行うが,ステント閉塞に伴う胆管炎などドレナージ中の合併症に対する緊急対応が重要である。肝不全による黄疸は,胃がん,大腸がんなど消化器がんからの肝転移例で多くみられる。黄疸例では使用可能な抗がん剤も限られており,治療困難の場合も少なくない。高度の肝転移例では速やかな診断と治療方針の決定が求められる。
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