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S-1/CDDP 併用療法により腹膜転移が消失し根治切除できた胃癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は69 歳,女性。腹痛の精査にて胃癌,胆石症を指摘された。術前,T2N0M0,Stage IBと診断し,手術を施行した。胃体部に漿膜面に露頭する腫瘍,腹膜に多数の小結節を認め,組織診断にて胃癌腹膜転移と診断された。根治切除不能と判断し,cisplatin(CDDP)85 mgを腹腔内投与後,手術を終了した。術後,S-1/CDDP 併用化学療法を3 コース施行した。主病変の縮小を認め,腹水認めず,腹膜転移を疑う結節を指摘できず,second look手術を施行した。腹膜,ダグラス窩に認めた小結節はすべて消失し,幽門側胃切除,D2郭清を施行した。術後診断は,pT2(MP),pN0CY0,Stage IB,CurA,therapy grade 1a であった。腹膜転移に対し,化学療法が奏効し根治術が施行できた貴重な症例と考え報告する。
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/content/article/0385-0684/38050/815