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同時性多発肝転移を伴う進行胃癌に術前術後S-1/CPT-11併用療法が奏効した1 切除例
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JPY
Abstract
症例は75 歳,男性。2007年3 月貧血とタール便を認め,胃内視鏡で胃体下部〜前庭部小弯前壁に3 型胃癌を指摘。腹部CT で小弯側周囲リンパ節腫大と肝両葉に径4 cm 大の複数の転移巣を認め,切除不能と判断しS-1/CPT-11 併用療法を開始した。3 コース終了の時点で原発巣は若干縮小し肝転移巣と小弯側リンパ節には有意な縮小効果を認め,S-1/CPT-11併用療法の転移巣に対する薬剤感受性ありと判断し治療開始2 か月後に幽門側胃切除術を施行した。術後も同療法を継続し腫瘍マーカー(CEA, CA19-9, TPA)は正常化,肝転移巣は画像上ほぼ消失した。術後3 年間経過した現在も転移巣の再発所見を認めず,PRの状態を維持しつづけている症例を経験したので報告する。
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/content/article/0385-0684/38050/819