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ベバシズマブ併用大腸癌化学療法による口腔有害事象に関する後ろ向き検討
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JPY
Abstract
目的: われわれはベバシズマブ(BV)併用大腸癌化学療法により重篤な口内炎を発症した患者を複数経験した。口内炎発症におけるBV の影響を検討することを目的に後ろ向き調査を行った。対象と方法: 2008 年1 月〜2009 年12 月の間にBV 併用化学療法施行後口内炎を発症した患者11 名を対象とした。この11 名について口内炎発症に関与する要因,口内炎の程度,発症後の症状,口内炎に対する治療内容を解析した。結果:口内炎の程度はgrade 1: 5 名,grade 2: 3 名,grade 3 が3 名であった。7 名は前治療を受けていたが,その間には重篤な口内炎の発症はみられなかった。口内炎の所見は,発赤11名,びらん・潰瘍7 名,アフタ3 名,偽膜形成3 名であった。口内炎の発生部位は頬粘膜咬合線上で11 名全員に一致していた。治療として,ポラプレジンク口腔内崩壊錠を使用することで口内炎は軽快し,BV の継続が可能であった。考察:口内炎の発症には,種々の要因が関与しており,一つの原因を特定することは困難である。しかし,BV 投与により唾液中のVEGFレベルが低下し,口内炎の修復を遅延させることがその原因の一つになると推察される。
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