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FOLFOX Plus Cetuximab for a Patient with Metastatic ColorectalCancer with Icterus Due to Multiple Liver Metastases
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JPY
Abstract
黄疸を併発した進行結腸直腸癌患者の予後は一般的に極めて不良であり,化学療法も困難である。症例は59 歳,男性で,倦怠感,食欲不振と黄疸症状を主訴に当院に紹介受診した。多発肝転移を伴う進行結腸癌で,血清総ビリルビン値は9.7mg/dL と高値であった。生検では高分化型腺癌が検出され,KRAS変異は認められなかった。入院後よりmFOLFOX6+セツキシマブ併用療法を開始した。5-フルオロウラシルとオキサリプラチンは減量しセツキシマブは通常量で投与した。3 コース終了後に血清総ビリルビン値は0.8 mg/dL まで低下した。grade 2 の皮膚毒性と神経障害を認めた他,明らかな有害事象は認めなかった。現在も増悪なく外来治療継続中である。mFOLFOX6+セツキシマブ治療は高度黄疸を伴う転移性大腸癌である本症例に対し安全かつ有効であり,文献的考察を加えて報告する。
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