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直腸癌術後肺癌性リンパ管症に対し化学療法を施行し長期生存を果たした1 例
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JPY
Abstract
症例は58 歳,男性。直腸癌の診断にて2005 年5 月末に前方切除術が施行された。術後病理学的検査所見にてstageIIIa となり,8 月よりUFT 内服を開始した。2006 年8 月に呼吸困難を自覚。肺癌性リンパ管症の診断にて,同月よりmFOLFOX6 療法を開始した。症状改善を認め,計26 コース施行しPR の診断となった。2007 年11 月に肺病変の悪化および肝S8 の占拠性病変を認め,12 月よりFOLFIRI 療法を開始した。その後はSD の状態が続き,2008 年8 月よりbevacizumabを追加した。2009 年5 月のCT にて肺野病変の悪化を認め,7 月よりCPT-11/cetuximab療法に変更となった。その後は徐々に状態が悪化していき,2010 年1 月に呼吸困難にて入院し,翌月永眠された。直腸癌原発による癌性リンパ管症は非常にまれでかつ予後不良な疾患であるが,発症後41 か月の長期生存を果たしたため若干の考察を交え報告する。
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/content/article/0385-0684/38090/1537