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Imatinib 400 mg の隔日2週投与2 週休薬が長期に奏効している小腸GISTの1例
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JPY
Abstract
gastrointestinal stromal tumor(GIST)は消化管間葉系腫瘍のなかで最も多い腫瘍であり,imatinibやsunitinibのような分子標的治療薬の登場により飛躍的に治療効果が改善している。しかしこれらの薬は副作用もあり,また非常に高価であることから個々人に合わせた投与量の設定が理想的である。今回われわれは,個人的事情からimatinibの減量投与を行ったにもかかわらず,術後長期にわたり増悪を認めない根治切除不能GIST の1 例を経験した。この機序については遺伝子変異のタイプが関連していることが考えられ,諸検査結果と文献考察を加えて報告する。症例: 50 代,女性。巨大な下腹部腫瘍で手術を受け,小腸GIST,腹膜転移と診断され原発部位を含めた小腸部分切除を行った。術後開始したimatinib 400 mg/日服用を中断後,残存した腹膜転移の増大を認めた。その後400 mg隔日,2 週投与2 週休薬でimatinibを再開し,術後60 か月間無増悪生存中である。
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/content/article/0385-0684/38100/1695