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PTHrP の上昇を伴う高Ca血症が認められR-CHOP 療法が有効であったB 細胞性悪性リンパ腫
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JPY
Abstract
症例は72 歳,男性。意識状態低下,肝脾腫瘤,高Ca 血症が認められたため,精査目的で当院に転院した。肝生検の結果,びまん性B 細胞性悪性リンパ腫と診断された。高Ca 血症に起因する症状は,生理食塩水の点滴,calcitonin 製剤の投与などを行い,血清Ca 値が改善するとともに消失した。精査結果,血清副甲状腺ホルモン関連蛋白(PTHrP)の上昇およびPTH の低下が認められ,腫瘍細胞から産生されるPTHrP の上昇が高Ca血症の原因と考えられた。全身状態の改善後にRCHOP療法6 コースを施行し,PTHrPの再上昇は観察されず,良好な原疾患の制御が得られている。
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/content/article/0385-0684/38110/1881