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脊髄横断症状で発症した血管内大細胞型B 細胞リンパ腫
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JPY
Abstract
症例は68 歳,男性。2010 年5 月より脊髄横断症状が出現,MRI にてTh5 椎体レベルで脊髄にT2W1 高信号域を認め,髄液検査などを施行するも確定診断は得られなかった。ステロイドパルス療法にて一時的な改善を認めたが,11 月より脊髄横断症状の再燃と肝脾腫を認めた。検査所見では血球減少症とLDH,sIL2-R の増加を認め,皮膚生検によりintravascular large B-cell lymphoma(IVLBCL)と診断し得た。R-CHOP療法施行後には脊髄横断症状は改善,MRIでも髄内腫瘍の消失を認めた。脊髄横断症状の鑑別としてIVLBCLを念頭におく必要がある。
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/content/article/0385-0684/38110/1885