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術前S-1+CPT-11 療法にて脾静脈腫瘍栓が消失した胃癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は63 歳,男性。主訴は吐血。内視鏡検査では胃体中上部に3 型病変を認め,腹部CT では著明な周囲リンパ節腫大に加え,脾静脈の中枢側から上腸間膜静脈の合流部まで及ぶ腫瘍栓を認めた。根治切除は困難と判断し,S-1(120 mg,day1~21)+CPT-11(135 mg,day 1・15)を計4 コース施行した結果,腫瘍栓は消失し,原発巣・周囲リンパ節も縮小したため胃全摘術を施行した〔tub2,T2(MP)N0 H0 M0 P0 CY0,Stage I B〕。術後補助化学療法としてS-1 の投与を行い,現在約3 年4 か月,無再発生存中となっている。術前化学療法によって腫瘍栓の消失が得られ,根治度の高い手術を行うことができたので若干の文献的考察を加えて報告する。
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/content/article/0385-0684/38120/1954