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皮膚浸潤を伴う超高齢者局所進行乳癌に対する局所療法としての手術について
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JPY
Abstract
症例は96 歳,女性。主訴は左乳房皮膚発赤。施設入所中に職員が左乳房皮膚の発赤に気付き当科を受診した。来院時,左乳房C 領域に皮膚の発赤と直径3.5 cm の腫瘤を触知した。超音波検査では左乳房C 領域に直径3 cm のlow echoic massを認めた。穿刺吸引細胞診ではClassV。針生検では浸潤性乳管癌,ER(+),PgR(+),HER2 score 0 の診断であった。全身検索では肺,肝,脳,骨,腋窩リンパ節に明らかな転移を認めず,T4b,N0,M0=StageIIIC の診断であった。心疾患既往と肺機能検査の結果から全身麻酔不可とのことで,局所麻酔下に乳房円状部分切除術を施行。病理学的切除断端は陰性であった。術後アロマターゼ阻害剤を投与して経過を観察している。術後3 年目の現在,再発の徴候は認めていない。種々の要因により全身麻酔が不可能な超高齢者の局所進行乳癌に対して,局所麻酔下による手術は局所療法として有用であった。
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/content/article/0385-0684/38120/2011