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JPY
Abstract
直腸原発の悪性黒色腫の頻度はまれであり,癌と比較して予後が不良である。なかでもまれな深達度M の直腸悪性黒色腫を経験した。症例は56 歳,男性。2004 年5 月血便を自覚し前医を受診した。直腸診で大腸癌を疑い6 月当科紹介となった。注腸バリウム検査でRb 後壁に側面変形のない3 cm 大の隆起病変を認めた。下部内視鏡検査では黒色調のIs 型腫瘤を認め,生検で悪性黒色腫の診断となった。術前精査でリンパ節転移や他臓器転移などは認めず,深達度はSM を疑った。7 月腹会陰式直腸切断術を施行し,側方郭清を含むD3 郭清を行った。病理組織学的所見では,悪性黒色腫,M,ly0,v0,N0(0/55),H0,P0,M0,Stage 0 であった。術後化学療法は行わず,術後7 年無再発生存中である。
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/content/article/0385-0684/38120/2045