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Third-Line にてPanitumumab 療法が著効した大腸癌多発性肝転移の1 例
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JPY
Abstract
大腸癌由来の多発性肝転移に対し肝動注(5-FU)療法にてPR を得ていた患者が,動注カテーテル閉塞により腫瘍マーカーの再上昇を認めたためsecond-line としてIRIS(S-1,CPT-11)療法を施行したところ,肝動注療法以上の腫瘍マーカーの著明な低下を認め,PR を継続していた。時間経過とともに腫瘍マーカーの漸増を認め,約1 年後にPD となった。third-line でpanitumumab 療法を行ったところ著効したので報告する。肝動注療法はFOLFIRI 療法やIRIS 療法と比較して副作用が少なく,比較的安価で抗腫瘍効果が期待できる治療法の一つである。IRIS 療法はポート留置やポンプ携帯を必要とせず,FOLFIRI 療法の約半分の治療費で施行できる。IRIS 療法は切除不能大腸癌の二次治療として,FOLFIRI 療法との第III 相臨床(FIRIS)試験にて非劣性が証明されており,IRIS 療法が大腸癌の肝転移に対して肝動注療法に匹敵する治療法である可能性が示唆された。さらに,panitumumab 療法がIRIS 療法不応例に対し著効した症例を経験し,肝動注療法やIRIS 療法に匹敵する治療法である可能性が示唆された。
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/content/article/0385-0684/38120/2247