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大腸癌術後多発肝転移に対し化学療法施行後2 回肝切除術を施行した1 例
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JPY
Abstract
症例は74 歳,男性。2007 年8 月,直腸癌・S 状結腸癌の重複癌に対して,低位前方切除術を施行した(RSRa,tub2,pSS,pN1,sM0,fStage IIIa; S,pSS)。術後4 か月の検査にて肝両葉にわたる11 個の転移を認め,化学療法(mFOLFOX6+bevacizumab)を開始した。6 コース終了後,肝転移はCT 上5 個に減少し,2008 年6 月,肝部分切除術を施行した。肝切除術8 か月後,肝S6 に径7 mm の転移を認めたため3 か月経過観察したところ,さらにS6,S8 に新病変が出現した。切除可能と判断し2009 年6 月,再肝切除術を施行した。その後2010 年4 月,肺転移に対して外科的切除を施行し,現在無病生存中である。大腸癌術後多発肝転移に対して,多剤併用化学療法施行後に切除可能となった症例を経験した。化学療法と外科的切除を適切に組み合わせた治療戦略が今後ますます重要になると考える。
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/content/article/0385-0684/38120/2301