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オピオイド新規導入タイトレーションパスががん疼痛緩和治療に与える影響
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JPY
Abstract
麻薬新規導入タイトレーションパスを整備した前後での推奨された疼痛緩和治療(定義,適切なレスキュー指示および下剤,制吐剤併用)の実施を検討した。事前調査をもとに非オピオイド鎮痛薬を先行させオキシコドン徐放錠10 mg を開始薬剤とし,10 mg ごと40 mg までの増量とレスキューと副作用対策処方が簡便にできるセット処方を整備し,パスを作成した。パス整備前後4 か月での関連項目について調査した。結果として麻薬新規導入患者は18 例から31 例と増加し,推奨される麻薬疼痛緩和治療は3/18 例(17%)vs 19/31 例(61%)へ増加した。下剤併用は77%vs 90%,制吐剤併用は66%vs77%であった。麻薬新規導入タイトレーションパスの整備は,がん性疼痛に対し麻薬性鎮痛薬が適切に使用される環境形成に有力な方法といえる。
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/content/article/0385-0684/39010/81