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胃癌に対する術前補助化学療法―海外のEvidence と本邦における治療開発―
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JPY
Abstract
手術で切除する範囲の外に転移した微小な癌を死滅させることを目的として行うのが補助化学療法である。海外で行われたPhase Ⅲの結果を考慮すると,強度の高い術前補助化学療法を数コース行うことはD2 を標準とする本邦においても期待できる。本邦では主にJCOG で治療開発が進められている。二つのJCOG のPhase Ⅱ試験結果からは,bulkyなリンパ節転移を有する胃癌に対する術前化学療法は有効であることが示されている。また,スキルス胃癌に対してはS-1+CDDPの有効性を検証するJCOG のPhase Ⅲ試験が進められている。JCOG 外では,術前化学療法のレジメンとコース数を比較する二つのランダム化Phase Ⅱ試験も進行中である。これらの試験結果から,今後の補助化学療法開発の方向性が示されると思われる。
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