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直腸癌術後多発肝転移再発,門脈腫瘍塞栓に対し三次治療としてPanitumumabが著効した1 例
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JPY
Abstract
症例は64 歳,男性。下部直腸癌に対し直腸切断術,D3郭清を施行。最終診断はrectal cancer,Rb,75×45 mm,tub2,a,ly1,v3,N1,H0,P0,M0,StageⅢa,根治度Aであった。術後より経口剤のUFT /LV 療法を行っていた。術後6か月後のフォローアップCT で門脈腫瘍塞栓と切除不能多発肝転移再発を認めたため,mFOLFOX6 を開始した。mFOLFOX6を18 回終了後に転移巣の増悪を認め,二次治療としてbevacizumab+FOLFIRI を施行するも7 回終了後に転移巣の増悪を認めた。次に三次治療としてpanitumumab+FOLFIRI に変更したところ,6 回施行後のフォローアップCTで門脈腫瘍塞栓の消失と肝転移巣の縮小を認めた。現在,再発後2 年が経過し生存中である。今回われわれは,三次治療としてpanitumumabを上乗せした化学療法を行うことで多発肝転移が著明に改善した症例を経験したので報告する。
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/content/article/0385-0684/39060/967