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First-LineにS-1+Docetaxel,Second-LineにIrinotecan+Cisplatin療法を行い2 年間以上腹水がコントロールできた胃癌の癌性腹膜炎の1 例
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JPY
Abstract
癌性腹膜炎を伴う切除不能な進行胃癌に対し,first-line としてS-1+docetaxel(TXT),second-line としてirinotecan(CPT-11)+cisplatin(CDDP)併用療法を行い長期生存を得られた症例を報告する。症例は66 歳,男性。胃癌の腹膜播種による腹水貯留と閉塞性黄疸を来した症例で閉塞性黄疸に対する減黄処置後,2008 年2 月よりS-1(80 mg/m2 2 週投与1週休薬)とTXT(40 mg/m2)をday 1 に投与する化学療法を開始した。腹水は3 コース終了ごろより消失し,2009 年6 月まで投与。腹水再燃のため,7 月よりCPT-11(60 mg/m2)とCDDP(30 mg/m2)による化学療法(隔週投与)に変更し,2 コースで腹水は再び消失し2010 年2 月まで投与できた。切除不能腹膜播種性胃癌に対するfirst-line としてのS-1+TXT,そのsecond-line としてのCPT-11+CDDP 併用療法はQOL を維持したまま外来化学療法可能なレジメンであり,有力な選択肢になり得ると考えられた。
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/content/article/0385-0684/39070/1123