Abstract
精力的に基礎研究やトランスレーショナルリサーチが行われているにもかかわらず,従来の抗がん剤(イリノテカン,プラチナ製剤,タキサン系薬剤)の治療効果予測や,薬剤選択に有効かつ実用的な臨床上のバイオマーカーは極めて少ない。分子標的治療薬は,がん細胞において特異的に変異・増幅がみられる分子を標的としてデザインされ,治療効果を予測するバイオマーカーの応用も顕著である。一方,従来の抗がん剤も本来核酸,核酸の代謝・合成に関係する酵素,微小管など細胞内の特定な分子を標的としている。近年の分子生物学的手法,遺伝疫学的手法を用いることにより,従来の抗がん剤でも治療効果を予測するバイオマーカーの探索が可能となってきている。本稿では従来の抗がん剤治療におけるバイオマーカーの探索と応用について現状を紹介する。具体的には,イリノテカン治療におけるバイオマーカーとしてウリジン2 リン酸-グルクロン酸転移酵素(UGT)1A1,breast cancer resistance protein(BCRP),DNA topoisomeraseⅠ(Top1)を,プラチナ製剤による治療効果を予測する因子としてglutathione S-transferase P1(GSTP1),excision repair cross-complementing 1/2(ERCC 1/2),breast cancer susceptibility gene 1/2(BRCA 1/2)を,タキサン系薬剤治療におけるバイオマーカーとしてβ-tubulin,GSTP1,thioredoxin をあげる。