癌と化学療法

Abstract

症例1 は74 歳，男性。左季肋部痛，左季肋部腫瘤を主訴とし，上部消化管内視鏡検査にて胃に潰瘍性病変が認められ，組織検査にて成人T 細胞白血病リンパ腫の診断となった。画像検査や骨髄検査上，明らかな他の病変は認められなかった。VCAP-AMP-VECP 療法を行ったが，腫瘍崩壊症候群による多臓器不全により死亡した。症例2 は68 歳，男性。腹部膨満感，腹痛を主訴とし，上部消化管内視鏡にて胃に粘膜不整があり，生検にて胃の悪性リンパ腫の診断となった。胃全摘出術を行い，摘出胃標本にて成人T 細胞白血病リンパ腫の診断となった。VCAP-AMP-VECP療法を行ったが，多発骨転移，病的骨折を来し，進行性であった。胃に主病変を有する成人T細胞白血病はまれであり，適切な診断による症例の蓄積と標準的な治療法の確立が望まれる。