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内科的治療後の肝細胞癌リンパ節転移に対し摘出術を施行した1 例
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JPY
Abstract
症例は66 歳,男性。2009 年6 月から多発肝細胞癌(HCC)に対して他院で,TACE 治療2 回,RFA 治療を2 回施行していた。2010 年11 月,腹部CT で肝十二指腸間膜内に単発のリンパ節転移(径23 mm 大)を認め,精査加療目的で12 月当科に紹介受診となった。当科の画像検査では,2011 年2 月腹部EOB─MRI 検査で肝内病変のコントロールも良好であったが,リンパ節転移が径33 mm 大と増大傾向を認めた。PET─CT 検査ではリンパ節転移以外の肝外転移を認めなかった。リンパ節転移が単発で,肝内病変のコントロールも良好であるため,2011 年3 月リンパ節摘出術を施行した(病理組織所見: 低分化型HCC リンパ節転移)。術後経過は良好で術後11 日目に退院となった。2012 年1 月腹部CT で肝内多発再発を認めたため,2 月TACE 治療を施行した。リンパ節摘出術から1 年3 か月経過現在,肝外転移は認めていない。
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/content/article/0385-0684/39120/1985