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JPY
Abstract
はじめに: 肝炎症性偽腫瘍(肝inflammatory pseudotumor: IPT)と,転移性肝癌の鑑別が困難であった膵頭十二指腸切除を行った中部胆管癌の症例を経験したので報告する。症例: 75 歳,男性。近医にて中部胆管癌,肝転移と診断された。非切除のため胆管内にメタリックステント(expandable metallic stent: EMS)が経乳頭的に挿入された。その後肝内病変は自然消退し,IPT と診断された。切除可能と判断され当院に紹介され,膵頭十二指腸切除を施行した。考察: 術前に内視鏡的にEMSの抜去を試みたが不可能であった。術中,幸い胆管は上流で切離することができた。しかし,EMS の存在は手術手技の煩雑さや困難さを増加させる。したがって,EMS 留置には慎重を期すべきである。
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/content/article/0385-0684/39120/2134