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大腸癌両側卵巣転移に対し切除によりQOL 改善に至った1 例
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JPY
Abstract
症例は52 歳,女性。2010 年9 月に盲腸癌,多発肝転移に対し腹腔鏡下右半結腸切除術を施行し,病理組織学的検査はtub2,SE,ly0,v3,PM0,DM0,RM0,N3,H3,P0,stage IV であった。術後化学療法bevacizumab(Bev)+IRIS を10コース施行され,多発肝転移巣に関しては制御良好であったが,2011 年10 月ごろより腹部症状を自覚し,11 月の腹部CT 検査で両側卵巣転移の増大を認め,症状改善を目的に両側卵巣腫瘍摘出術を施行した。切除した卵巣は病理検査では大腸癌の転移であることが示された。術後,腹部症状の改善が得られQOL の改善に至った。本症例は,多発肝転移を伴う大腸癌両側卵巣転移に対し,局所治療である卵巣摘出術を施行した。その結果,術後の腹水消失と腫瘍による腹部膨満感を解除することによりQOL 改善に至った。手術により化学療法が中断されるデメリットはあるものの,ある程度他の転移巣が制御されている状況では,QOL 改善をめざした緩和目的の本手術の意義はあると考えられた。
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/content/article/0385-0684/39120/2278