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JPY
Abstract
症例は76 歳,女性。便潜血陽性のため2010 年4 月に当院を受診し,下部直腸癌と診断された。生検では印環細胞癌であった。腫瘍の浸潤が原因と考えられる両側水腎症を認め,化学療法を先行した。XELOX+bevacizumab 療法を8 コース施行後の評価では,両側水腎症は改善し,腫瘍マーカーも陰性化していた。2011 年2 月に腹会陰式直腸切断術を行い,切除標本では組織学的CR であった。術後,腫瘍マーカーの上昇と,PET─CT にて骨盤腔内の再発と多発骨転移を認めた。現在,化学療法を再開し経過観察中である。大腸癌のなかでも印環細胞癌はまれであり,通常の大腸癌に比べても多臓器転移の頻度が高い上,腫瘍の増殖速度も速く,予後不良と報告されている。今回われわれは,直腸印環細胞癌の1 例を経験したので報告する。
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/content/article/0385-0684/39120/2283